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（一）患者信息管理在将严重精神障碍患者纳入管理时，需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面评估，为其建立居民健康档案，并按照要求填写严重精神障碍患者个人信息补充表。

（二）随访评估对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评 估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室 检查结果等。其中，危险性评估分为 6 级。0 级：无符合以下 1-5 级中的任何行为。1 级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。2 级：打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止。3 级：明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止。4 级：持续的打砸行为，不分场合， 针对财物或人，不能接受劝说而停止（包括自伤、自杀）。5 级：持械针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。

（三）分类干预 根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或躯体 疾病情况对患者进行分类干预。1.病情不稳定患者。若危险性为 3 ～ 5 级或精神症状 明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病， (略) 理后立即转 (略) 。必要时报告当地公安部门，2周内了解其治疗情况。 (略) 或转诊的患者，联系精神专科医师进 (略) 置，并在居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访。2.病情基本稳定患者。若危险性为 1-2 级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断 是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体 症状恶化，分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，2 周时随访，若处理后病情趋于 稳定者，可维持目前治疗方案，3个月时随访；未达到稳定者，应请精神专科医师进行技术指导，1个月时随访。3.病情稳定患者。若危险性为0级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社 (略) 于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续 (略) 制定的治疗方案，3个月时随访。4.每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

（四）健康体检 在患者病情许可的情况下，征得监护人与 (或) 患者本人同意后，每年进行 1 次健康检查，可与随访相结合。内容包 括一般体格检查、血压、体重、血常规 (含白细胞分类) 、转氨酶、血糖、心电图。

1. 应当具备所需的基本设备和条件。

2. 从事上门访视工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过相应的专业技术培训。

3. 每次服务后 (略) 要求记录相关信息，并于当天传 (略) 指定的严重精神障碍患者健康管理工作人员。

4. 积极应用中医药方法，为患者提供健康指导。

5. 上门访视所需的交通工具、交通费用，以及上门工具自行解决。

6. 为保障服务规范和服务质量，执行上门访视工作 的人员应相对固定，不得随意更换，若出现不可避免的人员调整时，应安排一个月的交接期。

7. 提供的访视服务必须符合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的相关规范要求，具体工 (略) 严重精神障碍患者健康管理人员的要求为准。

8.不得向访视对象及其家人推销产品及其他服务，不得收取费用，务必保障访视工作的公益性。

9.患者信息以及上门访视服务获得的相关信息资料， 必须严格保密，不得泄露传输给其他人员。

1. 具有独立法人资格，独立承担民事责任的能力，并具有卫生部门批准的有效的营业执照和医疗机构执业许可证（经营范围必须包含相关内容）；

2. 具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；设置有精神科，并在医疗机构执业许可证上体现。

3. 本项目不接受联合体投标。服务期限：自合同签订之日起1年。

1.营业执照复印件

2.医疗机构职业许可证复印件

3.法定代表人授权书

4.投标代表加盖公章的身份证复印件（正反面）

5.报价单（单独密封装订）

1.报价方式说明：报价参照《 (略) 卫生健康委员会 (略) (略) 关于印发2019年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价方案》（榕卫基层[2020]2号）以及《 (略) 医疗机构医疗服务 (略) (略) 医疗服务价格》的相关规定，总预算金额不超过8.(略)元/年，其中稳定的严重精神障碍患者每人每年四次随访和一次体检服务，病情基本稳定和不稳定患者按照稳定患者的服务基础上按随访规范增加随访次数。

2.合同履约方式：合同一年一签。

3.结算方式：实际上门访视服务次数、体检人数以双方共同核实确定的访视花名册为准，每季度支付一次费用。

本项目采用最低价评分方式，最低投标报价者中标，若出现明显不合理的恶意低价投标行为，我院保留终止本次招标工作的权利。投标人必须全部满足以上所有要求，若出现一项不满足或未响应，则视为无效投标。如出现两个或两个以上投标报价相同且最低的有效响应供应商，则由采购方投 票决定最终供应商。

报价提交截止时间止提交报价的供应商达到3家及以上，将根据响应企业的资质、报价进行询价，选取最低价作为本次采购项目供应商。

1.开始递交时间：2026年3月3日08:00（北京时间）

2.递交截止时间：2026年3月6日17: 30（北京时间）

3.递交地点： (略) (略) 建新 (略) 2 楼办公室

4.项目联系人：王老师 联系电话：0591-(略) 联系地址： (略) (略) 建新 (略) 28号洪塘 (略) 3、5 、二层01邮编：(略)

5.投标人出现以下情形，投标人响应文件将会被拒收：（1）逾期送达指定地点；（2）响应文件未合格密封。

6.本项目 (略) 将另行通知，请各单位联系人保持电话畅通。